断肢再植有什么适应症和禁忌症

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将断肢重新接回原处的手术。因外伤或手术致使大部分或全部组织离断的肢体称为断肢。断肢再植采用的手术方法以缝接动静脉为主，也包括骨关节的整复或内固定，及神经、肌肉、肌腱、皮肤等修复。

　　断肢再植有什么适应症和禁忌症：

　　（一）伤员全身情况能否耐受手术。对一些创伤重，全身情况一时难以纠正的病例，应放弃肢体的再植，否则可能导致全身情况恶化，甚至死亡。

　　（二）局部条件。如果组成肢体功能的重要组织如神经、血管、骨骼、肌肉等已经毁损，则不能再植。有的上肢撕脱全断，神经自椎间孔内离断无法修复，即使血管接通肢体成活，也不能恢复功能，反成累赘，因此不能再植。

　　（三）再植的时限与环境温度。肢体离断时间过长，即使再植后血流恢复，肢体仍不免坏死。特别是肌肉组织对缺血的耐受性较差，组织在缺氧和分解过程中产生大量毒素，吸收入血后可引起严重中毒，甚至死亡。在考虑时间因素的同时，应把环境温度等影响因素考虑在内。还应考虑到肢体离断平面的影响。离断平面高，肌肉丰富的肢体，耐受缺血的时间较短；反之，耐受缺血的时间较长。

　　（四）技术条件。应有经过专门训练，具备丰富的专业知识和熟练的操作技巧的人才以及必需的设备条件，方能实施再植手术。